Информация для пациентов – лиц, застрахованных по договорам ДМС

Для обращения в Лечебно-диагностический центр

по полису ДМС просим Вас учитывать следующее:

1. Перед посещением медицинской организации ознакомиться с Правилами и Программой добровольного медицинского страхования (ДМС), утвержденными выбранной Вами / Вашим работодателем страховой компании. Именно Программа ДМС содержит весь перечень страховых случаев, при наступлении которых застрахованное лицо вправе обратиться в медицинскую организацию для получения услуг.
2. Медицинская организация обязана оказывать медицинские услуги только в рамках Программы ДМС, утвержденной страховой компанией в заключенном с медицинской организацией договоре. Лечебно-диагностический центр оставляет за собой право не оказывать медицинские услуги, не предусмотренные Программой ДМС в договоре между страховой компанией и медицинской организацией.
3. Само по себе наличие у пациента Полиса ДМС и Гарантийного письма не свидетельствует о наличии у пациента права на обращение в Лечебно-диагностический центр по поводу любых видов заболеваний и состояний. Все страховые случаи, при которых застрахованное лицо вправе обращаться в медицинскую организацию по полису ДМС, указаны в Программе ДМС.
4. Большинство Программ ДМС предусматривает посещение медицинской организации по полису ДМС только при острых заболеваниях (состояниях), обострениях хронического заболевания, травмах и отравлениях.
5. В случае выявления специалистами Лечебно-диагностического центра обращения пациента с полисом ДМС по поводу заболевания/состояния, не входящего в Программу ДМС, пациенту будет отказано в записи за счет средств ДМС.
6. По всем вопросам, связанным с отказом медицинской организации в предоставлении медицинских услуг по полису ДМС по причине отсутствия страхового случая, рекомендуем Вам обращаться к работодателю, заключившему договор со страховой компанией, или в страховую компанию, выдавшую полис ДМС.